張伯禮:中醫(yī)藥要與現(xiàn)代科技結(jié)合

發(fā)表時間:2020-06-19 10:06
內(nèi)容來源:光明日報2020年6月15日1版
記者:劉茜 陳建強



5月30日是“全國科技工作者日”。5月29日,習(xí)近平總書記給袁隆平、鐘南山、葉培建等25位科技工作者代表回信,在向他們以及全國科技工作者致以誠摯問候的同時,也提出殷切期望。《光明訪名家》開設(shè)“聚焦給總書記寫信的25位科技工作者”子專欄,探尋他們的科研之路,分享他們的科研感悟,并以此鼓舞和激勵更多的科技工作者,勇攀科技高峰,為把我國建設(shè)成為世界科技強國作出新的更大的貢獻。以下報道的是中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮。


“醫(yī)生是患者培養(yǎng)出來的,尤其我們中醫(yī)大夫,越到老了經(jīng)驗越多一點”。記者在天津中醫(yī)藥大學(xué)見到中國工程院院士張伯禮時,他剛結(jié)束附屬醫(yī)院每周固定的門診,緩步走出診室。


從醫(yī)50年,他一直沒有離開過臨床,擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)崗位之后也堅持每周3個半天門診。剛剛當(dāng)醫(yī)生時,張伯禮白天在渤海之濱的公社衛(wèi)生院看病,騎著自行車出診;晚上在土房里研讀醫(yī)經(jīng)典籍,整理診案記錄心得。1979年,張伯禮考取天津中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科研究生,后師從國醫(yī)大師阮士怡,開始在岐黃之道上的深耕探索。


中醫(yī)藥是中國古代科學(xué)的瑰寶。中醫(yī)藥學(xué)科如何繼承和創(chuàng)新,如何與現(xiàn)代科技結(jié)合,是張伯禮始終如一的努力方向。


自20世紀(jì)80年代開始,張伯禮就展開了中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究工作:開展中醫(yī)舌診客觀化研究,開拓了舌象色度學(xué)和舌底診研究方向;開展血管性癡呆系統(tǒng)研究,制定了分型標(biāo)準(zhǔn)和診治方案;明確了中風(fēng)病證候和先兆癥動態(tài)演變規(guī)律,建立了綜合治療方案;創(chuàng)立了腦脊液藥理學(xué)方法,揭示中藥對神經(jīng)細(xì)胞保護作用機制。20世紀(jì)90年代中期成為科技部中藥現(xiàn)代化負(fù)責(zé)人,主持制定了全國中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要。


進入21世紀(jì),他又將目光投向中醫(yī)方劑的關(guān)鍵科學(xué)問題研究,連續(xù)承擔(dān)了3個“973”項目研究,創(chuàng)建了組分中藥研究方向,帶領(lǐng)科研團隊建立了6萬余個組分的中藥組分庫,以及包括中藥組分化學(xué)信息、活性及安全信息的檢索系統(tǒng);開拓名優(yōu)中成藥二次開發(fā)的研究,歷時8年攻關(guān),完成30多個中藥品種的二次開發(fā),使年銷售額過億元的中藥品種從兩個增加到13個,核心技術(shù)推廣應(yīng)用于全國19個省市近百家企業(yè),培育了數(shù)百個中藥大品種集群,推動了中藥制藥技術(shù)升級換代。


張伯禮認(rèn)為,提升中醫(yī)藥的國際競爭力,首要的任務(wù)就是實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化,必須改變中醫(yī)就是老先生“問診號脈開藥湯”的刻板印象,讓“望聞問切”有可靠的現(xiàn)代科技支撐,讓中藥的療效通過成分、藥效、藥理、安全性等科學(xué)數(shù)據(jù)來驗證。為此,他又組織了跨學(xué)科的研究團隊,開展中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)儀器裝備研發(fā)研究。


在診室,張伯禮是醫(yī)生,脫下白大褂站上講臺是教師,進了實驗室又是研究者,在中央各部委的咨詢活動中,他又是戰(zhàn)略家。他經(jīng)常說,一流的醫(yī)生應(yīng)該坐起來會看病,站起來能演講,閉上眼會思考,進了實驗室能科研?!拔医o學(xué)生講課時候經(jīng)常提到,同樣的錯誤不犯第二次就是聰明的人,因為你犯一次錯誤,可能就會給患者帶來很多痛苦。所以醫(yī)生要善于培養(yǎng)自己的悟性,悟性就是思考,就是總結(jié),就是升華?!?/span>


5月29日,在第四個“全國科技工作者日”到來之際,習(xí)近平總書記給袁隆平、鐘南山、葉培建等25位科技工作者代表回信,提出殷切期望。作為25位科技工作者代表之一——張伯禮收到回信,倍受鼓舞:“作為一名中醫(yī)藥科技工作者和醫(yī)務(wù)工作者,能夠得到黨和國家的征召,投身抗疫前線,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,為臨床救治、疫情防控貢獻力量,這是莫大的信任和鼓舞,給了我巨大的精神能量和工作動力?!?/span>


作為中央疫情防控指導(dǎo)組專家,張伯禮大年初三隨中央指導(dǎo)組赴武漢,直至4月16日回到天津,在武漢前線抗疫整整81日。應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治;千方百計搶救每一個患者。親歷了“人民至上”的價值觀的生動實踐,體驗了科技攻關(guān)是戰(zhàn)勝疫情的支撐力量。


疫情初期,張伯禮向中央指導(dǎo)組建議:嚴(yán)格隔離四類人,漫灌中藥湯。得到中央指導(dǎo)組采納。網(wǎng)格式大排查后,對隔離的確診、疑似、發(fā)熱、密接四類人,普遍服用中藥,搶得了治療先機:密接的可以預(yù)防、流感的可以治愈、新冠的可以控制;嚴(yán)格隔離,普遍服用中藥,有效阻止了疫情擴大蔓延。在中央指導(dǎo)組支持下,張伯禮牽頭組建了以中醫(yī)藥為特色的江夏方艙醫(yī)院。對于輕癥和普通型患者,采取了以中醫(yī)藥為主的綜合治療,除湯劑外,還有針灸、按摩、貼敷,集體練習(xí)太極拳、八段錦,加上心理撫慰,使患者癥狀明顯減輕,特別是輕癥轉(zhuǎn)為重癥比例顯著降低。江夏方艙醫(yī)院收治的564名患者,沒有一例轉(zhuǎn)為重癥。經(jīng)驗推廣到其他方艙,最終方艙醫(yī)院總體轉(zhuǎn)重率2%~5%,明顯低于一般認(rèn)為的10%~20%的轉(zhuǎn)重率。


在此期間,張伯禮和其科研團隊也取得了一系列成果:首次完成多中心大樣本新冠肺炎中醫(yī)證候流行病學(xué)調(diào)查研究;首次總結(jié)了中醫(yī)藥對新冠肺炎臨床療效的特點和規(guī)律;建立了應(yīng)對突發(fā)疫情中醫(yī)藥介入模式,形成臨床救治與科學(xué)研究協(xié)同攻關(guān)機制和應(yīng)急狀態(tài)下中藥新藥發(fā)現(xiàn)模式和關(guān)鍵技術(shù);通過文獻研究、臨床經(jīng)驗和現(xiàn)代化的組分中藥高通量篩選,成功研制了宣肺敗毒顆粒,入選國家推薦的“三藥三方”,在全國推廣應(yīng)用。


張伯禮表示,要牢記總書記的諄諄囑托,依托天津中醫(yī)藥大學(xué)世界最大的中藥組分庫,加快建設(shè)中醫(yī)藥國家重點實驗室,將中醫(yī)藥原創(chuàng)思維轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新成果,在提升中藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力和國際競爭力方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。


工作上,張伯禮是醫(yī)生、是教師、是科研工作者,也是大學(xué)管理者,還承擔(dān)著眾多的團體、項目的管理。生活中,他低調(diào)得就像他微信注冊的名字——“老張”。