構(gòu)建智慧中藥房及中藥飲片全程追溯平臺，助力浙江省立同德醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

智慧中藥房與傳統(tǒng)中藥房最大的不同，在于其管理系統(tǒng)的“手腳”可以延伸到平板電腦和手持終端設備中，成為每一位藥師進行無紙化調(diào)劑的最佳輔助。

傳統(tǒng)調(diào)劑是藥師等處方打印后領方配藥，智慧中藥房則是由系統(tǒng)按照班次將處方分配到藥師的平板電腦中。平板電腦上的藥品順序會根據(jù)貨柜位置依次排列，為藥師的配藥行程規(guī)劃出最優(yōu)路線。還有缺藥掛起、特殊用法提示、標簽打印等輔助功能，以備藥師的不時之需。

調(diào)配好的藥品進入復核環(huán)節(jié)時，復核人員只需用平板掃描處方條碼，就能進入調(diào)劑復核界面。系統(tǒng)會提示特殊用法、醫(yī)生雙簽名等注意事項，如果復核中發(fā)現(xiàn)調(diào)配差錯，可以在平板進行標記后，返回給配藥人員重新調(diào)配。

在打包上架環(huán)節(jié)，智慧中藥房特別加入了RFID聲光電子標簽，通過手持終端設備掃碼將RFID標簽與藥包綁定。當藥師掃描患者的取藥碼時，就可以通過RFID標簽的“聲光”雙重提醒，準確定位貨架位置，實現(xiàn)快速發(fā)藥。

在智慧中藥房管理系統(tǒng)的全程協(xié)助下，藥房實現(xiàn)了無紙化調(diào)劑，降低了紙質(zhì)處方錯拿漏拿的配方差錯，提升了門診窗口發(fā)藥效率。不僅如此，管理系統(tǒng)還可以進行藥房實時調(diào)配流程跟蹤和預警，更好地幫助藥房規(guī)避潛在的服務問題。

實時數(shù)據(jù)中心可對調(diào)配流程異常情況進行預警

醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片倉儲管理系統(tǒng)主要基于物聯(lián)網(wǎng)技術，結(jié)合手持終端設備，集成中藥飲片采購、貯存、發(fā)放、調(diào)配等多業(yè)務場景下的數(shù)據(jù)，從而實現(xiàn)中藥飲片閉環(huán)管理。

小包裝中藥飲片賦碼是系統(tǒng)實現(xiàn)追溯的前提條件，因此，飲片供應商需根據(jù)醫(yī)院的要求對所有小包裝中藥飲片進行賦碼。當飲片配送到醫(yī)院后，醫(yī)院倉庫驗收員通過可以掃碼完成快速精準入庫。

當門診中藥房缺藥需要請領時，藥師通過掃描品規(guī)碼向倉庫申請調(diào)撥中藥飲片。倉庫人員根據(jù)請領清單要求，通過掃碼出庫。門診中藥房驗收入庫時，同樣以掃碼進行飲片信息核對。

對于浙江省立同德醫(yī)院而言，構(gòu)建飲片倉儲管理系統(tǒng)和智慧中藥房管理系統(tǒng)，不僅僅是推進醫(yī)療機構(gòu)常用中藥飲片追溯體系建設那么簡單，更重要的是探索從處方信息向中藥飲片上游產(chǎn)業(yè)追溯，真正形成可以打通院內(nèi)、院外的閉環(huán)管理系統(tǒng)。

為此，浙江省立同德醫(yī)院一方面要求飲片供應商在賦碼時，采用由浙江省中藥全產(chǎn)業(yè)鏈服務平臺推出的中藥全產(chǎn)業(yè)鏈追溯碼；另一方面，要求委托代煎企業(yè)將所有代煎處方的煎煮流程及配送信息，實時對接到浙江省中藥服務在線平臺，從而做到從一張?zhí)幏匠霭l(fā)，可以追溯到中藥種植、飲片加工、飲片流通、院內(nèi)調(diào)劑、中藥代煎、患者使用的全部信息，真正實現(xiàn)從田間地頭到老百姓口中的全流程中藥質(zhì)量追溯。

醫(yī)院中藥飲片溯源數(shù)據(jù)中心大屏

患者可以通過小程序追溯處方飲片信息來源

浙江省立同德醫(yī)院（浙江省中醫(yī)藥研究院）是浙江省衛(wèi)生健康委直屬的三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設單位。

在浙江省全面開展“中醫(yī)處方一件事”改革的背景下，浙江省立同德醫(yī)院圍繞“智藥”功能所進行的醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片閉環(huán)管理體系建設探索，作為浙江省中藥全產(chǎn)業(yè)鏈條服務平臺項目的重要構(gòu)成部分，也先后入選了浙江未來醫(yī)院創(chuàng)新實踐案例、2023年度“浙江省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新十大事件”、2023年浙江省中醫(yī)藥數(shù)字化改革場景應用優(yōu)秀項目。

2024年4月24日，由國家中醫(yī)藥管理局、浙江省人民政府主辦的“數(shù)智中醫(yī) 健康未來”2024年數(shù)字中醫(yī)藥推進現(xiàn)場會在杭州召開。浙江省立同德醫(yī)院中藥飲片全產(chǎn)業(yè)鏈追溯建設成果在浙江館的“浙產(chǎn)中藥·醫(yī)產(chǎn)融合”板塊亮相，受到國家中醫(yī)藥管理局書記余艷紅、中國工程院院士張伯禮的好評肯定。

會議期間，來自全國各省市中醫(yī)藥局和中醫(yī)院的200多名領導專家代表團還實地調(diào)研了浙江省立同德醫(yī)院基于兩大系統(tǒng)構(gòu)建的醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片的閉環(huán)管理體系建設成果，并給予了高度肯定。

作為浙江省中藥全產(chǎn)業(yè)鏈服務平臺的試點單位，浙江省立同德醫(yī)院的積極探索，為浙江省浙江省中藥全鏈條追溯體系建設提供了經(jīng)驗，助推浙江省中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。