關(guān)于中藥藥事管理質(zhì)量控制中心信息化建設(shè)的構(gòu)想(一):監(jiān)管維度和關(guān)鍵指標(biāo)發(fā)表時(shí)間:2020-04-17 09:08 2019年8月1日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布文件《關(guān)于方便群眾看中醫(yī)進(jìn)一步改善中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)的通知》?!锻ㄖ芬?,要以合理規(guī)范使用中藥為目標(biāo),建立健全中藥藥事管理質(zhì)控體系。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門要確定具備一定條件的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,建立省級(jí)中藥藥事管理質(zhì)量控制中心(以下簡(jiǎn)稱中藥藥事質(zhì)控中心)。 對(duì)于中藥藥事質(zhì)控中心的職責(zé),通知也明確給出了意見(jiàn)。一方面,中藥藥事質(zhì)控中心要認(rèn)真履行職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控中心的作用,研究制訂中藥藥事管理相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、工作規(guī)范、技術(shù)流程等,組織開(kāi)展中藥飲片質(zhì)量管理(包括驗(yàn)收、調(diào)劑、煎煮等)、中藥合理應(yīng)用等質(zhì)控工作。一方面,要對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥藥事管理工作進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),對(duì)質(zhì)控工作進(jìn)行總結(jié)形成質(zhì)控報(bào)告,要組織開(kāi)展中藥藥事管理相關(guān)政策和管理培訓(xùn),積極推進(jìn)中藥藥事管理質(zhì)控信息化建設(shè),并組織開(kāi)展交流,不斷提升轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥藥事管理水平。 從質(zhì)控中心信息化系統(tǒng)構(gòu)建的需求角度,我們可以把中藥藥事質(zhì)控中心的監(jiān)管數(shù)據(jù)指標(biāo)分為五大維度,分別是藥品管理、處方分析、藥學(xué)服務(wù)、合理用藥和組織管理。 “藥品管理”數(shù)據(jù)指標(biāo)主要是轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥房的中藥飲片藥品數(shù)據(jù),包括采購(gòu)數(shù)據(jù)、驗(yàn)收數(shù)據(jù)、倉(cāng)儲(chǔ)數(shù)據(jù)以及質(zhì)量管理和抽檢數(shù)據(jù)。根據(jù)《藥品管理法》的要求,質(zhì)控中心可以把藥品管理相關(guān)指標(biāo)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品追溯制度結(jié)合起來(lái),推進(jìn)藥品追溯信息(如藥材數(shù)據(jù)、飲片生產(chǎn)數(shù)據(jù)、藥品配送信息等)互通互享,保證藥品可追溯。除了中藥飲片數(shù)據(jù),質(zhì)控中心還可以將中藥制劑的備案、生產(chǎn)記錄等納入監(jiān)管范圍。 “藥學(xué)服務(wù)”是基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)流程的數(shù)據(jù)分析,包括藥品調(diào)劑和煎藥操作記錄和質(zhì)量管控記錄、調(diào)劑處方和煎煮處方數(shù)量和比例分析、中藥處方審核率、門診患者用藥咨詢率等等數(shù)據(jù)指標(biāo)。 “合理用藥”指標(biāo)獨(dú)立于“藥學(xué)服務(wù)”指標(biāo),是為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥處方規(guī)范化管理和處方審核工作、落實(shí)中藥處方點(diǎn)評(píng)制度而重點(diǎn)設(shè)計(jì)的質(zhì)控維度。結(jié)合審方規(guī)則和處方點(diǎn)評(píng)流程,“合理用藥”維度對(duì)藥占比、次均藥費(fèi)、人均用藥情況以及用藥錯(cuò)誤和中藥不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。 “組織管理”統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)人員和資源數(shù)據(jù),比如藥學(xué)技術(shù)人員占比情況、藥學(xué)部門組織設(shè)置、每百?gòu)埐〈才R床藥師數(shù)、臨床藥師工作科室覆蓋率等指標(biāo)。 |