近期，蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院與寧波市第九醫(yī)院相繼發(fā)布招標公告，明確中藥飲片供應公司在承擔飲片供應的同時，必須提供包括智慧中藥房在內的配套設施服務，幫助醫(yī)院構建數(shù)字化中藥藥事服務體系。那么國家對于中藥藥事服務數(shù)字化建設有哪些指標要求？相關改造能為中醫(yī)院帶來何種改變？中醫(yī)院要求藥企承擔建設經(jīng)費又是否有政策依據(jù)？
針對以上問題，作為國內較早從事中藥藥事服務數(shù)字化研究和實踐的杭州唐古信息科技有限公司研讀相關政策文件，分析如下：醫(yī)院藥事數(shù)字改造，建設發(fā)展全新征程“十四五”規(guī)劃作為我國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的第十四個五年規(guī)劃，是國家發(fā)展的指南和綱領，對于構建新時期發(fā)展格局具有重要指示意義。“十四五”規(guī)劃中特別強調，要加快推動數(shù)字產(chǎn)業(yè)化，在智慧醫(yī)療重點領域開展試點示范，推動數(shù)字化服務普惠應用。發(fā)展第三方大數(shù)據(jù)服務產(chǎn)業(yè)。促進共享經(jīng)濟、平臺經(jīng)濟健康發(fā)展。藥事服務作為醫(yī)療服務的重要組成部分，也必然面臨以數(shù)字化為核心的智慧化與共享化升級改造。2021年6月，國務院辦公廳印發(fā)的《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》中，在強調積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設，共享優(yōu)質醫(yī)療資源的同時，也明確提出要推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。對于中醫(yī)院來說，智慧中藥房建設運營是新發(fā)展時期需要重點解決的任務難題。住房和城鄉(xiāng)建設部、國家發(fā)展改革委聯(lián)合印發(fā)通知，國家中醫(yī)藥管理局組織編制的《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》（以下簡稱《標準》）自2021年12月1日正式施行?！稑藴省分忻鞔_指出，中醫(yī)醫(yī)院配套服務設施的建設應堅持專業(yè)化協(xié)作和社會化服務的原則，盡量利用社會協(xié)作條件統(tǒng)籌解決。根據(jù)部分中醫(yī)院發(fā)布的官方文件，配套服務設施主要包括以智慧共享中藥房為樞紐的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體中醫(yī)藥共享服務平臺，中醫(yī)藥人才繼續(xù)教育平臺，中藥處方流轉系統(tǒng)，區(qū)域中藥飲片合理用藥系統(tǒng)，中藥飲片溯源系統(tǒng)以及煎藥全流程追溯管理系統(tǒng)，另外包括配套的煎藥機、包裝機等硬件設備，以及藥房藥柜、接口改造等。配套服務的統(tǒng)籌協(xié)作方主要為承包該院合同年限內中藥飲片供應的中藥飲片供應公司。中醫(yī)院在定標時，一般會確定多家中藥飲片供應公司，每家公司根據(jù)飲片承擔所占份額分攤配套服務所需費用。從客觀方面看，我國公立中醫(yī)院一般實行“全額管理、差額補助、超支不補、結余留用”的預算管理制度，中醫(yī)院面臨較大的控費壓力；再加上中藥飲片將嚴格執(zhí)行25%以內加成，利潤空間將面臨進一步壓縮，因而中醫(yī)院很難有決心投入大量預算進行智慧中藥房藥事服務數(shù)字化建設改造。同時，由于藥事服務數(shù)字化建設牽涉范圍廣，流程環(huán)節(jié)多，單獨依靠醫(yī)院推動落實難度較大，需與上游企業(yè)以及中醫(yī)藥數(shù)字化技術團隊協(xié)同聯(lián)動，才能保證項目圓滿落地。但藥事服務數(shù)字化建設有利于加強質控管理，提高工作效率，保證服務質量。
在醫(yī)共體改革主旋律下，構建區(qū)域智慧共享中藥房，還有利于保障廣大基層患者的用藥安全，使優(yōu)質藥學服務下沉基層，是一項一勞永逸，多方共贏的惠民工程。因此，從主觀層面講，中醫(yī)院對于藥事服務數(shù)字化建設是存在硬性需求的。中醫(yī)院作為中藥飲片公司的重要服務客戶，與飲片公司合作共建數(shù)字化中藥藥事服務體系，在減輕院方資金壓力的同時，還有利于與飲片公司建立緊密合作關系，實現(xiàn)患者、醫(yī)院、企業(yè)的三方共贏。※ 數(shù)字化改革助力飲片公司業(yè)務創(chuàng)新轉型升級（上）
※ 醫(yī)共體——中藥飲片企業(yè)的下一個主戰(zhàn)場（上）
※ 醫(yī)共體——中藥飲片企業(yè)的下一個主戰(zhàn)場（下）
