全國(guó)中成藥集采拉開帷幕，中藥飲片行業(yè)迎來(lái)發(fā)展機(jī)遇

為解決藥品購(gòu)銷鏈條中量?jī)r(jià)脫鉤、競(jìng)爭(zhēng)不規(guī)范、帶金銷售等問(wèn)題，今年繼廣東聯(lián)盟清開靈等中成藥集采、山東省中成藥專項(xiàng)集采后，由湖北省牽頭，全國(guó)29個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）與新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)聯(lián)合參與組建的中成藥聯(lián)盟也正式開啟第二輪中成藥集采。

根據(jù)湖北省中成藥省際聯(lián)盟采購(gòu)辦公室去年發(fā)布的官方文件來(lái)看，申報(bào)企業(yè)綜合得分是由價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)得分與技術(shù)評(píng)價(jià)得分兩部分構(gòu)成，綜合考量?jī)r(jià)格降幅、醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度、企業(yè)排名、供應(yīng)能力、創(chuàng)新能力、醫(yī)藥價(jià)格、招采信用評(píng)價(jià)等級(jí)以及藥品質(zhì)量安全等因素，確定最終入圍企業(yè)。

總之，集中帶量采購(gòu)旨在擰干藥品供應(yīng)流通過(guò)程中的不合理“水分”，幫助企業(yè)樹立合理收益預(yù)期，在穩(wěn)定銷量的同時(shí)，引導(dǎo)企業(yè)將更多精力由宣傳營(yíng)銷轉(zhuǎn)移至提高生產(chǎn)質(zhì)量及藥品療效上來(lái)，繼而推動(dòng)中成藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，是一項(xiàng)各方受益、利國(guó)惠民的大工程。

根據(jù)湖北中成藥省際聯(lián)盟首批集采中選結(jié)果來(lái)看，中選價(jià)格平均降幅超過(guò)40%，個(gè)別品種降幅高達(dá)80%。即使企業(yè)并未虧本銷售，但所得利潤(rùn)相較集采之前的確遭遇大幅削減。企業(yè)在認(rèn)真學(xué)習(xí)、充分領(lǐng)會(huì)、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策的同時(shí)，或許更應(yīng)轉(zhuǎn)變單極發(fā)展思維格局，融合多元業(yè)務(wù)協(xié)同推進(jìn)，以道御術(shù)，體用一如，探索企業(yè)、公眾利益共贏點(diǎn)與平衡點(diǎn)，方是符合我國(guó)國(guó)情的長(zhǎng)遠(yuǎn)之策與固本之舉。重塑業(yè)務(wù)模式在一定程度上將凸顯出必要性。

自黨的十八大以來(lái)，我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)迎來(lái)歷史發(fā)展新機(jī)遇，中醫(yī)藥政策體系也愈加全面完善。例如中共中央國(guó)務(wù)院頒布的《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中明確提出，要筑牢基層中醫(yī)藥服務(wù)陣地，支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)的指導(dǎo)?！丁笆奈濉敝嗅t(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》中指出，要提升中醫(yī)藥信息化水平，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)等。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，藥企在加強(qiáng)成本管控、提高產(chǎn)能效率、推進(jìn)中成藥研發(fā)創(chuàng)新升級(jí)的同時(shí)，可以中藥飲片為抓手，醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體為依托，通過(guò)多元化投資，與醫(yī)院客戶合作共建共享中藥房、智慧中藥房、醫(yī)共體遠(yuǎn)程診間、自動(dòng)化煎藥中心、區(qū)域中藥制劑中心、中藥師繼續(xù)教育平臺(tái)、中醫(yī)治未病健康管理平臺(tái)、中藥供應(yīng)鏈全流程追溯平臺(tái)、中醫(yī)辨證論治智能輔助診療平臺(tái)等，分散企業(yè)非系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，擴(kuò)大高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)供給，拉緊醫(yī)院客戶合作紐帶，促進(jìn)市場(chǎng)拓展，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)患政企多方共贏。

中藥材、中藥飲片與中成藥是我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)的三大支柱。部分行業(yè)分析人士認(rèn)為，由于中藥材及中藥飲片領(lǐng)域的特殊性，未來(lái)全國(guó)集采的可能性微乎其微。對(duì)于中藥飲片而言，不僅可作為中成藥的原料，其自身也可直接用于中醫(yī)臨床，群眾基礎(chǔ)良好，應(yīng)用場(chǎng)景廣泛；目前中藥飲片亦不受藥占比限制，各省也依然允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)保留順加加成，具有較高利潤(rùn)空間。

基于此，國(guó)內(nèi)不少醫(yī)藥巨頭紛紛斥資“重注”布局中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體，旨在做強(qiáng)中藥飲片產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)，盤活縣域醫(yī)藥衛(wèi)生資源。

傳統(tǒng)模式下，基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在信息數(shù)據(jù)缺共享、醫(yī)師資源較欠缺、藥師能力不夠強(qiáng)、代煎服務(wù)不規(guī)范、飲片采購(gòu)成本高、飲片存儲(chǔ)周期長(zhǎng)、飲片信息無(wú)追溯、煎藥流程不透明、飲片品種不齊全等九大問(wèn)題。而以醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體為依托，有利于推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉、均衡布局，有效解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)九大難題，讓基層百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)共體共享中藥房平臺(tái)是集藥采、養(yǎng)護(hù)、審方、調(diào)配、煎煮、配送、藥囑等全環(huán)節(jié)為一體的綜合性中藥藥事服務(wù)平臺(tái)，核心功能包括區(qū)域處方流轉(zhuǎn)和審方、共享中藥房管理及中藥服務(wù)智治管理。實(shí)現(xiàn)處方統(tǒng)一匯總，藥事統(tǒng)一管理，代煎統(tǒng)一配送，患者統(tǒng)一服務(wù)。